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| 社団法人 泉大津青年会議所 |
たくさんの応募ありがとうございました。
募集定員に達しましたので応募を締め切り致しました。(2013年7月17日)
ボランティア登録
イベント名
氏名※
記入例)泉大津 太郎
ふりがな※
記入例)いずみおおつ たろう
メールアドレス(ケータイメール可)※
記入例)phoenix@izumiotsu-jc.or.jp
ケータイ電話番号※
記入例)09012345678
住所※
記入例)大阪府泉大津市田中町10-7
性別※
男
女
参加人数※
参加者情報※上記でご選択頂いた参加人数分全ての情報をご記入下さい
1人目：生年月日
記入例)19880505
Tシャツサイズ
2人目：氏名生年月日
Tシャツサイズ
3人目：氏名生年月日
Tシャツサイズ
4人目：氏名生年月日
Tシャツサイズ
5人目：氏名生年月日
Tシャツサイズ
6人目：氏名生年月日
Tシャツサイズ
所属（団体･学校･会社など）
備考
※必ずphoenix@izumiotsu-jc.or.jpのメールアドレスからのメールを受信できるよう設定の上、【送信する】を押して下さい。
募集定員に達したため応募は締め切りました